一柄柳葉刀 作品
第四百七十章 不當人的工夫（求訂閱）
周成現在做的操作，其實很簡單，就是切開術。
切開是外科手術的第一步，是指使用某種器械（通常為各種手術刀）在組織或器官上造成切口的外科操作過程，是外科手術最基本的操作之一。
基本上你喊一個實習生，他也能拿著刀，大抵地做一下切開術。
實習的過程中，實習生能夠做一下皮膚切開術，雖然彷彿過年，但代表這門技術的入門層次很淺，並不是什麼高深莫測的東西。只需要掌握一些要點。
比如說無菌原則，比如說：
較大的切口由手術者與助手用手在切口兩旁或上下將皮膚固定，小切口由術者用拇指及食指在切口兩旁固定，術者拿手術刀，將刀腹刃部與組織垂直，防止斜切，刀尖先垂直刺入皮膚，然後再轉至與皮面成45度斜角，用刀均勻切開皮膚及皮下組織，直至預定切口的長度，再將刀轉成90度與皮面垂直方向，將刀提出切口。
然後再精通點，切開時要掌握用刀力度，力求一次切開全層皮膚，使切口呈線狀，切口邊緣平滑，避免多次切割導致切口邊緣參差不齊影響癒合。
切開時也不可用力過猛，以免誤傷深部重要組織。皮下組織宜與皮膚同時切開。並須保持同一長度，若皮下組織切開長度較皮膚切口為短，則可用剪刀剪開。
切開皮膚和皮下組織後隨即用手術巾覆蓋切口周圍（現臨床上多用無菌薄膜粘貼切口部位後再行切開）以隔離和保護傷口免受汙染…
但，這一切理論上，在教科書裡面呈現出來的內容，都沒辦法形容周成目前的操作流程和流暢度。
俗話講，外行看熱鬧，內行看門道。知道周成在搗鼓教學理論的寧洗華此刻語氣恭謹地問：“周醫生，如果按照你在帶學生時，教給他們的那種所謂的技能等級制度，這個切開術，不同等級之間，該如何劃分？”
寧洗華這麼一問，馬上就被自己的老師陳庭業颳了一眼。
“少說話，多看！”
“周醫生你不理他，繼續手術。”陳庭業的語氣嚴肅。
現在是什麼時候啊，你都是副教授了，還需要我來教你這些基本的規矩麼？
丟臉別丟在外人面前，我們師徒在做手術的時候，可以隨意，但是在外面，最基本的規矩還是要講的。
周成並沒有分心，他聽到了寧洗華的問題，卻沒有回覆，而是繼續快速地沿著動脈的走形，——剖析。如同是解牛一般地把人的小腿解開出動脈走形的縫隙。
在縫隙裡，動脈快速地暴露而出。
並沒有之前陳庭業所講的，浪費時間或者是時間不夠的情況。
短短不過幾分鐘時間，周成便把膕動脈以下的幾條動脈走形，全都暴露於外人面前，分離得格外清晰。
這樣的血管探查術，簡直可以稱作神蹟。
誰能夠在短短几分鐘，把所有的動脈全程基本暴露出來？
“呼！”周成微微舒了一口氣。
“陳老師，我們一起探查一下血管的流通程度吧，如果實在不行的話，我們就暫時做一段短的連接通路，先把血運恢復了再說。“周成這麼建議並邀請。
“好，周醫生，你來做主，我配合。”
“寧洗華，幫忙拉鉤，傳遞器械。”陳庭業再次指使自己的學生，颳去眼神。
現在是給你療難，你不要再給我搞事情，有任何問題，等到手術結束後再問。
其實啊，把動脈暴露到現在這種程度的話，手術就相對比較簡單了，直視下，肉眼就可以看到，到底是哪裡不通暢，哪一條動脈不行，不行的話，接下來該如何處理，血液貫通之後，即便是有小血管仍然有堵塞，那也可以在手術後，用藥物的方式，把不通的地方處理掉。
手術做到這，基本上就頗為明朗了。
而這一切的明朗，只是因為周成展示了一手接近出神入化的切開術。
切開術難嗎？
不難！
但？切開術能有奇效嗎？
若是以前，寧洗華永遠不會這麼反問自己，但現在，他第一次對自己的認知，產生了一定的懷疑。
切開是外科手術的第一步，是指使用某種器械（通常為各種手術刀）在組織或器官上造成切口的外科操作過程，是外科手術最基本的操作之一。
基本上你喊一個實習生，他也能拿著刀，大抵地做一下切開術。
實習的過程中，實習生能夠做一下皮膚切開術，雖然彷彿過年，但代表這門技術的入門層次很淺，並不是什麼高深莫測的東西。只需要掌握一些要點。
比如說無菌原則，比如說：
較大的切口由手術者與助手用手在切口兩旁或上下將皮膚固定，小切口由術者用拇指及食指在切口兩旁固定，術者拿手術刀，將刀腹刃部與組織垂直，防止斜切，刀尖先垂直刺入皮膚，然後再轉至與皮面成45度斜角，用刀均勻切開皮膚及皮下組織，直至預定切口的長度，再將刀轉成90度與皮面垂直方向，將刀提出切口。
然後再精通點，切開時要掌握用刀力度，力求一次切開全層皮膚，使切口呈線狀，切口邊緣平滑，避免多次切割導致切口邊緣參差不齊影響癒合。
切開時也不可用力過猛，以免誤傷深部重要組織。皮下組織宜與皮膚同時切開。並須保持同一長度，若皮下組織切開長度較皮膚切口為短，則可用剪刀剪開。
切開皮膚和皮下組織後隨即用手術巾覆蓋切口周圍（現臨床上多用無菌薄膜粘貼切口部位後再行切開）以隔離和保護傷口免受汙染…
但，這一切理論上，在教科書裡面呈現出來的內容，都沒辦法形容周成目前的操作流程和流暢度。
俗話講，外行看熱鬧，內行看門道。知道周成在搗鼓教學理論的寧洗華此刻語氣恭謹地問：“周醫生，如果按照你在帶學生時，教給他們的那種所謂的技能等級制度，這個切開術，不同等級之間，該如何劃分？”
寧洗華這麼一問，馬上就被自己的老師陳庭業颳了一眼。
“少說話，多看！”
“周醫生你不理他，繼續手術。”陳庭業的語氣嚴肅。
現在是什麼時候啊，你都是副教授了，還需要我來教你這些基本的規矩麼？
丟臉別丟在外人面前，我們師徒在做手術的時候，可以隨意，但是在外面，最基本的規矩還是要講的。
周成並沒有分心，他聽到了寧洗華的問題，卻沒有回覆，而是繼續快速地沿著動脈的走形，——剖析。如同是解牛一般地把人的小腿解開出動脈走形的縫隙。
在縫隙裡，動脈快速地暴露而出。
並沒有之前陳庭業所講的，浪費時間或者是時間不夠的情況。
短短不過幾分鐘時間，周成便把膕動脈以下的幾條動脈走形，全都暴露於外人面前，分離得格外清晰。
這樣的血管探查術，簡直可以稱作神蹟。
誰能夠在短短几分鐘，把所有的動脈全程基本暴露出來？
“呼！”周成微微舒了一口氣。
“陳老師，我們一起探查一下血管的流通程度吧，如果實在不行的話，我們就暫時做一段短的連接通路，先把血運恢復了再說。“周成這麼建議並邀請。
“好，周醫生，你來做主，我配合。”
“寧洗華，幫忙拉鉤，傳遞器械。”陳庭業再次指使自己的學生，颳去眼神。
現在是給你療難，你不要再給我搞事情，有任何問題，等到手術結束後再問。
其實啊，把動脈暴露到現在這種程度的話，手術就相對比較簡單了，直視下，肉眼就可以看到，到底是哪裡不通暢，哪一條動脈不行，不行的話，接下來該如何處理，血液貫通之後，即便是有小血管仍然有堵塞，那也可以在手術後，用藥物的方式，把不通的地方處理掉。
手術做到這，基本上就頗為明朗了。
而這一切的明朗，只是因為周成展示了一手接近出神入化的切開術。
切開術難嗎？
不難！
但？切開術能有奇效嗎？
若是以前，寧洗華永遠不會這麼反問自己，但現在，他第一次對自己的認知，產生了一定的懷疑。