一柄柳葉刀 作品

第三百六十五章 不是什麼人都伺候!(求訂閱!)



            

            

            陸成仍在一絲不苟地繼續著手術,他如今,雖然職稱只到了主治,但是早就通過了各種各樣的手術授權,包括新開展的術式,都能常規開展,只要有適合的病種在。

斷肢再植,一般是針對比較平滑斷端的肢體離斷。

在常市進行的斷肢移植,則是針對於,因保命原因,必須要進行截肢的人,然後予以斷肢的移植處理,針對的對象,就是那種截肢術後一段時間,缺血嚴重的病患。

這如果能夠開發成功,可以減少很多患者的殘疾。

下級醫院,可能保不了肢體,但是能夠截肢保命,那麼生命體徵安穩之後,連帶截肢後的肢體,一併送入到更上級醫院,這相當於是把手術進行拆解了!

拖延了可進行手術的時間窗。

不過,現在陸成在做的,屬於是毀損傷後的斷肢再造,這又是另外一個層面的理論,它是更加適用於,節段性地毀損傷,階段性之外的其他位置,還是好的。

在這樣的情況下,再造毀損傷節段的組織,恢復患者的肢體正常長度,是很有必要的。

這種,操作,會更難,算是廢物再利用,還有就是拆拆補補,把本來正常的肌肉組織通過打薄、分束等多種方式,進行長度地延長!

比較難處理的是血管神經,血管神經組織不能夠分束,就只能是通過其他正常走形的神經,但相對作用與營養不重要肌肉組織的神經術支替代……

說起來簡單,但是,這裡面,其實涉及到了很多高端的手術。

比如說,就肌肉一塊,就有肌肉移植術、肌肉再植術、肌肉修補術、肌肉成形術,肌腱移植、肌腱再植、肌腱成形、肌腱轉位、肌腱修補、肌腱縫合……

其中肌腱縫合的難度,還相對而言是最為簡單的!

除了肌肉外,還有血管的轉位、血管的縫合、血管修補與剪切、血管移植……

廣彥胡已經是看得有些入迷了。

在這個病人來的時候,所有醫生,特別是創傷外科的醫生,本能的反應就是該怎麼去把肢體保下來,風險大不大?

廣彥胡看過之後,只是決定保住足這一邊,另一邊,最好就是截肢處理,保下來的可能性太小了。

但是,實際上,廣彥胡也知道,這條腿要能保下來,在理論上,是可行的,但要花費很大的代價,比如說,丁長樂以及其他骨科的教授,全都出現在手術間。

是可以保的,但是時間不巧合。

莫說是其他教授了,就是創傷外科的人,也必須要勻出去一些。

就隔壁22間,都還是蔡東凡強行打發了金平去臨時對付,然後才留下來他廣彥胡,優先給這個小夥子來處理。

不過啊,這小夥子運氣被倒黴透頂後,卻是又迎來了最大的轉機!

正好是元旦節,周成來沙市過節了,周成現在表現出來的技術,至少可以一個頂三個教授用。這不是吹牛。

當然,不是說周成有三個教授利害,而是周成會的技術,簡直太過於全面,你說骨質的拼接,就這麼厲害了,那就算了,你在縫合方面,這麼厲害,縫合得這麼優質,也就算了。

憑什麼你在沒有地方擺顯微器械的情況下,把肌肉和血管等也能縫合得這麼好啊?

......

兩個小時後。

廣彥胡這邊的清創,已經差不多打磨到了尾聲。

本按照之前的安排,廠彥胡是要先去22間看看情況的。

但,結束了自己那邊手術的廣彥胡,沒往隔壁去,而是先打發了跟著自己的住培,去了隔壁的22間先看一眼,他則是,更加靠近周成,到了周成的對面,親自參與到

手術中,並觀摩學習起來。

遠看只是看過程,近看細節,才知道,周成的細節操作,也是常人難以想象的好,手指宛若游龍一般婉轉飛動。

但是,廣彥胡還是注意到了,周成手指,似乎是有些僵硬地微微顫動起來,應該是短時間快速活動得太久,產生了肌肉疲勞和乳酸堆積!

再看手術進度,周成赫然是已經完成了大部分的操作,目前只剩下來的,就是最外層的肌肉層的縫合,甚至周成都已經是吧肌肉組織給分層和鋪墊好了。