一柄柳葉刀 作品
第一百三十五章 委以重任！
選擇飯遁來作為理由，其實不蠻好，但也蠻好。
至少，消停了一會兒後，周成再看微信時，兩個人都沒再回復。
不過，周成還還正在為晚上的模擬打磨素材的時候，他電話似乎故意與他做對一般，響了起來。
抬起來一看，赫然是羅雲打來的。
馬上接了電話:“羅老師，找我有事嗎？”
羅雲就馬上說:“小周，你現在有空嗎？能不能來下手術室啊？”
“這邊，稍微出了點問題！”
周成聞言頓時微微皺了皺眉，他並不喜歡自己在學習的時候被打擾。
今天輪排值班的是胡明組的林霖，周成連副班都輪不上。而羅雲擔任總值班，只分管關節方面的事情，一般情況下不會鬧去手術室。
但也不排除緊急情況，便趕緊站起來:“羅老師，是複雜的難復性脫位嗎？”
“我馬上來。”
羅雲立刻回:“不是關節脫位，是今天遇到了一個急診創傷的病人，鄭玄臨都已經做了清創和外固定支架的外固定術，術中的血運情況還算良好。”
“但下臺之後，就發現足背動脈的搏動沒了。cta顯示，股動脈與股深動脈分叉口以上位置，就堵住了，無法顯示遠端的情況。現在病人又被拖下去手術室做血栓取出術。”
“但你也知道，黃主任他們的血管外科只是順帶掛了個牌子。所以？”
羅雲講到這裡，便又道:“楊弋風這會兒回去了學校，並不在沙區。”
“要請人過來會診，也不太好請。”
“因為這個病人下肢有毀損傷！”
周成明白了，壓低聲問羅雲:“鄭玄臨老師是不是覺得我們成功做了一臺保肢術，所以就也想做出來這麼一臺啊？”
說得倒是蠻直接的。
截肢適應徵，除了血管損傷和血栓之外，還有其餘的情況。
3肢體嚴重感染（如氣性壞疽），肢體已大部壞死而又無其他方法可以保留者。
4肢體患惡性腫瘤不能局部截除者。
5肢體受到嚴重毀損性損傷，其主要血運、肌肉、神經等重要組織，不能用其他方法修復或重建以恢復功能者。
像這幾種情況，要嘗試進行保肢，要冒的風險更大。
周成說完，羅雲那邊愣了愣。
因為在羅雲的旁邊，鄭玄臨和胡明兩個人就杵在那裡呢。
此刻滿臉尷尬，胡明也是恨鐵不成鋼地看向了鄭玄臨，臉色青紅不定。
羅雲滿臉的尷尬地就走開了幾步，直接先走出了手術室。
胡明就對鄭玄臨低聲罵說:“你看你乾的好事！”
鄭玄臨卻說:“胡主任，之前這個病人的血運還是通暢的啊，足背動脈的搏動，我是真真切切地摸到了的。”
胡明罵道:“有血運就能夠做保肢了？誰告訴你的？”
“肌肉和神經的連續性和活性難道就不用去考慮了，你簡直就是豬腦殼麼？還是今天喝馬尿喝多了……”
羅雲走了出去，才對周成回道:“這些問題我們可以想，但不要去說。”
“鄭玄臨這邊實在沒辦法了，只能和病人溝通的時候，把你說出來了，說你做過保肢術，還能想辦法！”
“這才先打電話到我這裡，我下來看後，然後讓我給你打個電話。”
“你要不，先過來看下情況再說？畢竟也是科室裡的事情。”羅雲的語氣中充滿著團結和友愛。
周成聞言，馬上就聽明白了羅雲的意思，問道:“羅老師，鄭玄臨老師真的給病人說了，我做過保肢，還能想辦法給這個病人做保肢這種話？”
“說了。”羅雲左右環顧，鄭玄臨跟了上來。
周成馬上把頭搖得跟個撥浪鼓似的:“羅老師，那我可就不敢來了。”
周成立刻慫了。
tm的，這個鄭玄臨，簡直絕了！他多聰明啊，全天下就他會做人啊！
把捧殺和擇菜兩個技能練得爐火純青，全天下就他最聰明瞭咯？
周成也明白了羅雲給他解釋這麼多，並非一開口就讓他來手術室的那種篤定語氣。
繼續道:
“那誰說的誰去想辦法吧，反正這話我沒講過就是了。病人如果去舉報了我的話，羅老師您可得替我做證，我從沒說過這種話。”
“保肢術屬於iii級乃至於iv級手術，我做不了，也沒權限做。”
“我來看了也沒用啊羅老師。”
“毀損傷與血栓併發，是截肢術最佳治療指徵。”周成語氣有點冷淡地說。
假如說，鄭玄臨沒跟病人提過這些，那周成還可能真去看看，但鄭玄臨說過了這話，那不是相當於把他周成架在了烤火架子上了麼？
什麼叫我周成做過保肢術，就能想辦法保肢？
然後保不住的話，倒成了我周成的問題了咯？
你自己能不能保肢，心裡提前就一丁點兒逼數沒有麼？
羅雲也只能‘無奈’點頭，說:“那行吧，我就這麼給鄭玄臨他們去回了啊。”
羅雲此刻內心也是覺得頗為好笑的，這鄭玄臨，簡直了。
羅雲重新走進手術室後，就說:“胡主任，鄭哥，小周說他沒把握，就不好來了。”
聞言，鄭玄臨臉色當即就猛地變了一下，有些慌張地說:“我再給周成打個電話問問。”
此刻鄭玄臨是真的慌張了，這個病人，剛進院的時候，急診科的人是和病人談過截肢的，不過只是探了可能性。
鄭玄臨在知道羅雲在科室裡做過保肢術後，便心裡害怕，自己明年和羅雲競爭副主任醫師的時候，履歷上嚴重不足。因此在看到患者的血運情況好後，也尋思著霸蠻去搞一個保肢術試試。
在做的過程中，一切都蠻好，鄭玄臨在手術結束後歐，甚至都給胡明打電話報喜了。
然後，才送去icu沒多久，那邊便打電話過來說，患者的足背很冷，也沒有動脈搏動了。這可是把鄭玄臨狠狠地嚇了一跳……
然後再把黃石南叫來，已經是沒辦法了。
再做cta，顯示的是患肢血管堵塞，無法顯影。
本來，打電話求周成來，就讓鄭玄臨覺得頗為低聲下氣了，是在給自己的競爭對手羅雲送履歷。
沒成想，周成還不願意來，他如今就只是個住院醫師，能想到讓你來幫忙，那是因為你有用！不是因為別的什麼！
羅雲見狀，就眼睜睜地看著鄭玄臨掏出來電話打，但神色和目光卻是漸漸泛冷起來。
鄭玄臨，你如果不信任我，你就不要讓我給我們組的人打電話！
什麼玩意兒？
但是，周成只是科室裡的住院醫師，雖然有不同分組，但不是帶組主任的私人物品。
鄭玄臨嚴格意義上，還是周成的上級醫師，也有權利讓他來做事。
胡明並沒有開口勸阻，只是把羅雲拉到了一邊，解釋說:“羅雲啊，這件事，你暫時不要給蔡主任說吧，說起來終究是科室裡的事情。”
“如果鄭玄臨出了什麼醫療事故的話，最後還是我們科室也要承擔連帶責任。”
“小周的實力不錯，我們都是有目共睹，他若是願意來手術室，那麼這個病人的保肢可能性就更大一分。”
“對病人和家屬是好事，對科室裡也是好消息，是雙贏局面啊。”
羅雲雖不敢像蔡東凡一樣直接懟胡明臉上去，但還是開口問:“那對周成而言呢？”
“胡主任？”
胡明眼珠子轉了一圈，說:“也是好事啊，證明他的實力非常強，值得委以重任。是我們科的一名精兵強將。”
“那若是沒保肢成功呢？這個病人，毀損傷加上如今動脈的栓塞。”
“胡主任，你應該也知道，這種情況下，能夠完成保肢的可能性極小。根本就從一開始，就不要給病人和家屬太多的保肢的期待！”羅雲直言不諱。
你不能因為你們組的鄭玄臨要爭強好勝，就把我們整個科室一起拉下水來替你們擦屁股！
胡明豈能不知羅雲的意思，但此刻，事已至此，他也已經沒有回頭路了。
鄭玄臨作為他的直系，他不得不保，如果連自己人都保不住的話，那麼他就只能成一個笑話。
胡明就說:“小羅，話可不能這麼說啊，我們當醫生的，醫德其實比醫術更加重要啊！”
“古來不是有句話嘛，德不能近佛者，不可為醫。”
“但凡有一絲好處，對病人和患者好的，我們做醫生的，都該不留餘力、盡心盡力地為患者謀取福利！”
羅雲聞言，眼神一轉，咧嘴笑了起來:“胡主任可知道德不能近佛者，不可為醫的全部？”
“學不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛者，寧耕田織布取衣食耳，斷不可作醫以誤世！”
“醫，故神聖之業，非後世讀書未成，生計未就，擇術而居之具也。是必慧有夙因，念有專習，窮致天人之理，精思竭慮於古今之書，而後可言醫。”
“這句話的全文，並不是心不近佛者，學不貫今古，識不通天人。”
“學識才德，四者中，德只佔其一，而不是，德高善人者便可為醫！”
說到這裡的時候，羅雲更是直言不諱地又說:“胡主任，你知道心術不正和心術不平，有多大的差距麼？”
“一字之差而已。”
心，人心。
術，技術。
心術不正，或心術不平者，便是殺人害命，而非心善都是救人！
羅雲說得並不直接，但胡明的神色也是聽得一陣變幻不定。看著羅雲，臉色糾結和複雜。
說實話，胡明內心裡是生氣了的，只是，他對羅雲並沒有任何辦法。
羅雲有編制，而且還是蔡東凡的人，只要他自己不作死，自己即便想穿他小鞋也難。
更何況，像羅雲這樣的人，還不太好惹，萬一在穿小鞋的過程中，太過過分，人家把老師請來了，自己人皮都可能沒了！
因此胡明也只能吃了羅雲挖苦他胡明和鄭玄臨兩個人操心上天，卻沒上天的本事。
羅雲往手術室裡走了去，就聽到鄭玄臨正在氣頭上。
“周成，嚴主任能叫你來，為何我就叫不來你了，你是不是覺得我不是主任，所以你就可以完全無視掉我？”
“還是說，你覺得胡主任不是病區主任，你就可以將他的話置若罔聞？”
“真的要把科室裡的那一套溜鬚拍馬的事情，擺在明面上來說麼？”
“只是讓你來做個血栓取出術而已！”
鄭玄臨看到羅雲走近，便又道:“周成，你確定來都不來麼？你是會血栓取出術的。”
至少，消停了一會兒後，周成再看微信時，兩個人都沒再回復。
不過，周成還還正在為晚上的模擬打磨素材的時候，他電話似乎故意與他做對一般，響了起來。
抬起來一看，赫然是羅雲打來的。
馬上接了電話:“羅老師，找我有事嗎？”
羅雲就馬上說:“小周，你現在有空嗎？能不能來下手術室啊？”
“這邊，稍微出了點問題！”
周成聞言頓時微微皺了皺眉，他並不喜歡自己在學習的時候被打擾。
今天輪排值班的是胡明組的林霖，周成連副班都輪不上。而羅雲擔任總值班，只分管關節方面的事情，一般情況下不會鬧去手術室。
但也不排除緊急情況，便趕緊站起來:“羅老師，是複雜的難復性脫位嗎？”
“我馬上來。”
羅雲立刻回:“不是關節脫位，是今天遇到了一個急診創傷的病人，鄭玄臨都已經做了清創和外固定支架的外固定術，術中的血運情況還算良好。”
“但下臺之後，就發現足背動脈的搏動沒了。cta顯示，股動脈與股深動脈分叉口以上位置，就堵住了，無法顯示遠端的情況。現在病人又被拖下去手術室做血栓取出術。”
“但你也知道，黃主任他們的血管外科只是順帶掛了個牌子。所以？”
羅雲講到這裡，便又道:“楊弋風這會兒回去了學校，並不在沙區。”
“要請人過來會診，也不太好請。”
“因為這個病人下肢有毀損傷！”
周成明白了，壓低聲問羅雲:“鄭玄臨老師是不是覺得我們成功做了一臺保肢術，所以就也想做出來這麼一臺啊？”
說得倒是蠻直接的。
截肢適應徵，除了血管損傷和血栓之外，還有其餘的情況。
3肢體嚴重感染（如氣性壞疽），肢體已大部壞死而又無其他方法可以保留者。
4肢體患惡性腫瘤不能局部截除者。
5肢體受到嚴重毀損性損傷，其主要血運、肌肉、神經等重要組織，不能用其他方法修復或重建以恢復功能者。
像這幾種情況，要嘗試進行保肢，要冒的風險更大。
周成說完，羅雲那邊愣了愣。
因為在羅雲的旁邊，鄭玄臨和胡明兩個人就杵在那裡呢。
此刻滿臉尷尬，胡明也是恨鐵不成鋼地看向了鄭玄臨，臉色青紅不定。
羅雲滿臉的尷尬地就走開了幾步，直接先走出了手術室。
胡明就對鄭玄臨低聲罵說:“你看你乾的好事！”
鄭玄臨卻說:“胡主任，之前這個病人的血運還是通暢的啊，足背動脈的搏動，我是真真切切地摸到了的。”
胡明罵道:“有血運就能夠做保肢了？誰告訴你的？”
“肌肉和神經的連續性和活性難道就不用去考慮了，你簡直就是豬腦殼麼？還是今天喝馬尿喝多了……”
羅雲走了出去，才對周成回道:“這些問題我們可以想，但不要去說。”
“鄭玄臨這邊實在沒辦法了，只能和病人溝通的時候，把你說出來了，說你做過保肢術，還能想辦法！”
“這才先打電話到我這裡，我下來看後，然後讓我給你打個電話。”
“你要不，先過來看下情況再說？畢竟也是科室裡的事情。”羅雲的語氣中充滿著團結和友愛。
周成聞言，馬上就聽明白了羅雲的意思，問道:“羅老師，鄭玄臨老師真的給病人說了，我做過保肢，還能想辦法給這個病人做保肢這種話？”
“說了。”羅雲左右環顧，鄭玄臨跟了上來。
周成馬上把頭搖得跟個撥浪鼓似的:“羅老師，那我可就不敢來了。”
周成立刻慫了。
tm的，這個鄭玄臨，簡直絕了！他多聰明啊，全天下就他會做人啊！
把捧殺和擇菜兩個技能練得爐火純青，全天下就他最聰明瞭咯？
周成也明白了羅雲給他解釋這麼多，並非一開口就讓他來手術室的那種篤定語氣。
繼續道:
“那誰說的誰去想辦法吧，反正這話我沒講過就是了。病人如果去舉報了我的話，羅老師您可得替我做證，我從沒說過這種話。”
“保肢術屬於iii級乃至於iv級手術，我做不了，也沒權限做。”
“我來看了也沒用啊羅老師。”
“毀損傷與血栓併發，是截肢術最佳治療指徵。”周成語氣有點冷淡地說。
假如說，鄭玄臨沒跟病人提過這些，那周成還可能真去看看，但鄭玄臨說過了這話，那不是相當於把他周成架在了烤火架子上了麼？
什麼叫我周成做過保肢術，就能想辦法保肢？
然後保不住的話，倒成了我周成的問題了咯？
你自己能不能保肢，心裡提前就一丁點兒逼數沒有麼？
羅雲也只能‘無奈’點頭，說:“那行吧，我就這麼給鄭玄臨他們去回了啊。”
羅雲此刻內心也是覺得頗為好笑的，這鄭玄臨，簡直了。
羅雲重新走進手術室後，就說:“胡主任，鄭哥，小周說他沒把握，就不好來了。”
聞言，鄭玄臨臉色當即就猛地變了一下，有些慌張地說:“我再給周成打個電話問問。”
此刻鄭玄臨是真的慌張了，這個病人，剛進院的時候，急診科的人是和病人談過截肢的，不過只是探了可能性。
鄭玄臨在知道羅雲在科室裡做過保肢術後，便心裡害怕，自己明年和羅雲競爭副主任醫師的時候，履歷上嚴重不足。因此在看到患者的血運情況好後，也尋思著霸蠻去搞一個保肢術試試。
在做的過程中，一切都蠻好，鄭玄臨在手術結束後歐，甚至都給胡明打電話報喜了。
然後，才送去icu沒多久，那邊便打電話過來說，患者的足背很冷，也沒有動脈搏動了。這可是把鄭玄臨狠狠地嚇了一跳……
然後再把黃石南叫來，已經是沒辦法了。
再做cta，顯示的是患肢血管堵塞，無法顯影。
本來，打電話求周成來，就讓鄭玄臨覺得頗為低聲下氣了，是在給自己的競爭對手羅雲送履歷。
沒成想，周成還不願意來，他如今就只是個住院醫師，能想到讓你來幫忙，那是因為你有用！不是因為別的什麼！
羅雲見狀，就眼睜睜地看著鄭玄臨掏出來電話打，但神色和目光卻是漸漸泛冷起來。
鄭玄臨，你如果不信任我，你就不要讓我給我們組的人打電話！
什麼玩意兒？
但是，周成只是科室裡的住院醫師，雖然有不同分組，但不是帶組主任的私人物品。
鄭玄臨嚴格意義上，還是周成的上級醫師，也有權利讓他來做事。
胡明並沒有開口勸阻，只是把羅雲拉到了一邊，解釋說:“羅雲啊，這件事，你暫時不要給蔡主任說吧，說起來終究是科室裡的事情。”
“如果鄭玄臨出了什麼醫療事故的話，最後還是我們科室也要承擔連帶責任。”
“小周的實力不錯，我們都是有目共睹，他若是願意來手術室，那麼這個病人的保肢可能性就更大一分。”
“對病人和家屬是好事，對科室裡也是好消息，是雙贏局面啊。”
羅雲雖不敢像蔡東凡一樣直接懟胡明臉上去，但還是開口問:“那對周成而言呢？”
“胡主任？”
胡明眼珠子轉了一圈，說:“也是好事啊，證明他的實力非常強，值得委以重任。是我們科的一名精兵強將。”
“那若是沒保肢成功呢？這個病人，毀損傷加上如今動脈的栓塞。”
“胡主任，你應該也知道，這種情況下，能夠完成保肢的可能性極小。根本就從一開始，就不要給病人和家屬太多的保肢的期待！”羅雲直言不諱。
你不能因為你們組的鄭玄臨要爭強好勝，就把我們整個科室一起拉下水來替你們擦屁股！
胡明豈能不知羅雲的意思，但此刻，事已至此，他也已經沒有回頭路了。
鄭玄臨作為他的直系，他不得不保，如果連自己人都保不住的話，那麼他就只能成一個笑話。
胡明就說:“小羅，話可不能這麼說啊，我們當醫生的，醫德其實比醫術更加重要啊！”
“古來不是有句話嘛，德不能近佛者，不可為醫。”
“但凡有一絲好處，對病人和患者好的，我們做醫生的，都該不留餘力、盡心盡力地為患者謀取福利！”
羅雲聞言，眼神一轉，咧嘴笑了起來:“胡主任可知道德不能近佛者，不可為醫的全部？”
“學不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛者，寧耕田織布取衣食耳，斷不可作醫以誤世！”
“醫，故神聖之業，非後世讀書未成，生計未就，擇術而居之具也。是必慧有夙因，念有專習，窮致天人之理，精思竭慮於古今之書，而後可言醫。”
“這句話的全文，並不是心不近佛者，學不貫今古，識不通天人。”
“學識才德，四者中，德只佔其一，而不是，德高善人者便可為醫！”
說到這裡的時候，羅雲更是直言不諱地又說:“胡主任，你知道心術不正和心術不平，有多大的差距麼？”
“一字之差而已。”
心，人心。
術，技術。
心術不正，或心術不平者，便是殺人害命，而非心善都是救人！
羅雲說得並不直接，但胡明的神色也是聽得一陣變幻不定。看著羅雲，臉色糾結和複雜。
說實話，胡明內心裡是生氣了的，只是，他對羅雲並沒有任何辦法。
羅雲有編制，而且還是蔡東凡的人，只要他自己不作死，自己即便想穿他小鞋也難。
更何況，像羅雲這樣的人，還不太好惹，萬一在穿小鞋的過程中，太過過分，人家把老師請來了，自己人皮都可能沒了！
因此胡明也只能吃了羅雲挖苦他胡明和鄭玄臨兩個人操心上天，卻沒上天的本事。
羅雲往手術室裡走了去，就聽到鄭玄臨正在氣頭上。
“周成，嚴主任能叫你來，為何我就叫不來你了，你是不是覺得我不是主任，所以你就可以完全無視掉我？”
“還是說，你覺得胡主任不是病區主任，你就可以將他的話置若罔聞？”
“真的要把科室裡的那一套溜鬚拍馬的事情，擺在明面上來說麼？”
“只是讓你來做個血栓取出術而已！”
鄭玄臨看到羅雲走近，便又道:“周成，你確定來都不來麼？你是會血栓取出術的。”