一柄柳葉刀 作品
第九十六章 你認真的嗎？！（第二章，求訂閱！）
畢竟，假如今天這麼多的急診病人，是自己的醫療組值班的時候遇到，別人組也不會有人來代替自己組的人做值班這件事。
回到了家，周成便到了桌子前，打開筆記本繼續理思路，開始寫下模擬方案和計劃。
……
嚴駭涵此刻非常惱火地下了手術檯，趕到了急診科。
mlgb的，老子在科室裡千強調，萬強調，不要隨便搞手法復位，不要隨便搞手法復位，別的組的人，比如羅雲不聽就算了，你龐定坤一個學術型博士，長期呆實驗室的貨兒。
你也耳背啊？你真以為別人奉承你是我院的優秀人才，那是看你的臨床能力嗎？
你從本科到博士畢業，十一年時間，你在臨床在待多少時間啊？
理論雖然豐富，但是實際操作那是理論上所說的那麼簡單的事情麼？
在半路就遇到了急診科的郭浩然，郭浩然面色隱晦，在看到嚴駭涵後，就迎上去道:“嚴主任，你可算是來了。”
“郭主任，不好意思啊。我上午去開了個會，開了免打擾模式，忘記關了。後來就上了急診手術，電話一直沒有鈴聲。”嚴駭涵雖然內心裡有點憤怒，但是。
該對郭浩然客氣的還是該客氣的，畢竟他也是為了骨科好，不然的話，就等著龐定坤搞不定後，再讓龐定坤主動叫外援，根本不用想事情。
首診負責制，骨科的問題，骨科的首診負責！
“我也瞭解了情況了，不過事情緊急，也只能把嚴主任你叫下臺了。”
“剛來了兩臺關節脫位，一個是髖關節的後脫位，你們科室的龐醫生倒是沒用多長時間，就復位進去了。”
“但是還有一個肩關節脫位的病人，現在龐醫生已經復位了快半個小時，嘗試了兩三次了，都還沒復位進去。我建議龐定坤把操作暫停了，並且建議他去和病人的家屬談神經阻滯麻醉。”
“這一邊再打電話讓你過來啊。這要是繼續復位下去，很有可能就骨折了啊。”郭浩然解釋，他也不想特殊的打擾。
關節脫位，手法多次復位失敗之後，就有可能必須要轉手術治療的。
只是，現在失敗了好幾次，得好好跟家屬和病人溝通，不然的話，萬一來個舉報，那對急診科，對骨科都頗為麻煩。
嚴駭涵自然理解郭浩然的，滿是謝意地說:“麻煩你了郭主任，讓您費心了，我們先一起過去看看情況吧。”
“過兩天請你喝酒。”
“先別提喝酒的事情，先把這件事情處理好吧。”郭浩然趕緊略過這個話題。
病人最後要好了，那喝酒吃肉都是小事，雞尾酒啤酒白酒隨便選。
要是沒過去，或者骨折了，雞尾毛酒要不要？
到操作室的門口，裡面麻醉科的人已經被郭浩然叫來了難了，正在給病人準備神經阻滯麻醉的前期準備工作，好像是在用黑色標記筆在標記點位。
龐定坤則是耐心地在和病人家屬解釋，也是龐定坤復位前，談話就談得好。
病人家屬有點不情願地問:“那龐醫生，是不是要是再沒復位進去的話？就必須要做手術了？”
“我老婆之前聽到不要手術，可別提多高興了，平時她最怕痛了。”
龐定坤道:“就是這樣啊，手法復位只是治療的選擇方式之一，再備選的方案，我們可以想的辦法就是神經阻滯，加肌松。還是不行的話，那就避免不了開一刀了。”
龐定坤作為博士，理論和基本功是很紮實的，因此給病人之前解釋得也頗為到位。
保守治療，手法復位，手術復位。
三階梯講得頗為明白。
“那辛苦你們了醫生，能儘量不做手術，就不做手術吧。你們再多想想辦法啊！”他雙手抱拳作揖拜託。
“我們會想辦法的。”龐定坤接著斜眼一看，就看到了嚴駭涵過來了，
便道:“你就在這裡守著你老婆啊，我再去看看你老婆的片子，再和我們主任好好設計一下復位的方案。”
“好的好的。”聽到主任二字，他才放心不少，走進操作室，讓自己的老婆抓住了自己的手，並安慰她說:
“沒事沒事，骨科的主任都來了。”
……
嚴駭涵看到了龐定坤過來後，就與郭浩然走進了病房，先閱片——
肩關節前脫位，看起來沒啥特殊的啊。
肩關節前脫位，是骨科關節脫位的第二節，是十分經典的脫位，即便不是骨科的醫生，也能知道幾種治療方式之一，這龐定坤到底怎麼回事？
龐定坤進來後，彙報病史:“主任，患者35歲，女性。查體有明顯方肩畸形，觸痛，腫脹。閱片沒看到明顯的骨折。”
“屬肩關節前脫位。可以手法復位的。”
“但就像是遇到了怪事一樣，我先後嘗試了外旋法，提拉法，手拉腳蹬，santos法，全都沒成功。”龐定坤頗為鬱悶地回覆。
“不知道怎麼回事，我們可能是遇到了難復性的肩關節前脫位。”
嚴駭涵聽到龐定坤的話，稍稍愣了愣。
說實話，這裡面，他聽過的復位方法也就是外旋、提拉和手拉腳蹬，後面的santos復位法，雖然嚴駭涵是主任，但也沒聽說過。
主要是他也不搞這方面，另外三種名字，都是屬於知識儲備。
但是，龐定坤這話，倒是讓嚴駭涵不好馬上去責怪龐定坤了。
龐定坤並沒有魯莽行事，第一，他判定了診斷無骨折，做了評估，屬於手法復位的適應徵。
第二，他也有自己的知識儲備和技能儲備。
四種不同的肩關節脫位復位方法，這已經足夠了啊，嚴駭涵自己都只會三個。
那就真不能說龐定坤這是魯莽了。
而且，龐定坤這麼一解釋，讓嚴駭涵眉頭緊皺的同時，郭浩然也是內心稍微舒緩了一下，後說:“那這個難治性肩關節脫位，到底要怎麼搞呢？”
說實話，剛開始聽科室裡的人說骨科的博士做手法復位做出問題了，復位了好幾次沒成功。
病人在操作室裡哭天喊地，他老公都快打人了。
他以為自己是遇到了那種高學低能兒，認為龐定坤是純傻逼類型的。但現在想來，似乎並不是這樣的。
回到了家，周成便到了桌子前，打開筆記本繼續理思路，開始寫下模擬方案和計劃。
……
嚴駭涵此刻非常惱火地下了手術檯，趕到了急診科。
mlgb的，老子在科室裡千強調，萬強調，不要隨便搞手法復位，不要隨便搞手法復位，別的組的人，比如羅雲不聽就算了，你龐定坤一個學術型博士，長期呆實驗室的貨兒。
你也耳背啊？你真以為別人奉承你是我院的優秀人才，那是看你的臨床能力嗎？
你從本科到博士畢業，十一年時間，你在臨床在待多少時間啊？
理論雖然豐富，但是實際操作那是理論上所說的那麼簡單的事情麼？
在半路就遇到了急診科的郭浩然，郭浩然面色隱晦，在看到嚴駭涵後，就迎上去道:“嚴主任，你可算是來了。”
“郭主任，不好意思啊。我上午去開了個會，開了免打擾模式，忘記關了。後來就上了急診手術，電話一直沒有鈴聲。”嚴駭涵雖然內心裡有點憤怒，但是。
該對郭浩然客氣的還是該客氣的，畢竟他也是為了骨科好，不然的話，就等著龐定坤搞不定後，再讓龐定坤主動叫外援，根本不用想事情。
首診負責制，骨科的問題，骨科的首診負責！
“我也瞭解了情況了，不過事情緊急，也只能把嚴主任你叫下臺了。”
“剛來了兩臺關節脫位，一個是髖關節的後脫位，你們科室的龐醫生倒是沒用多長時間，就復位進去了。”
“但是還有一個肩關節脫位的病人，現在龐醫生已經復位了快半個小時，嘗試了兩三次了，都還沒復位進去。我建議龐定坤把操作暫停了，並且建議他去和病人的家屬談神經阻滯麻醉。”
“這一邊再打電話讓你過來啊。這要是繼續復位下去，很有可能就骨折了啊。”郭浩然解釋，他也不想特殊的打擾。
關節脫位，手法多次復位失敗之後，就有可能必須要轉手術治療的。
只是，現在失敗了好幾次，得好好跟家屬和病人溝通，不然的話，萬一來個舉報，那對急診科，對骨科都頗為麻煩。
嚴駭涵自然理解郭浩然的，滿是謝意地說:“麻煩你了郭主任，讓您費心了，我們先一起過去看看情況吧。”
“過兩天請你喝酒。”
“先別提喝酒的事情，先把這件事情處理好吧。”郭浩然趕緊略過這個話題。
病人最後要好了，那喝酒吃肉都是小事，雞尾酒啤酒白酒隨便選。
要是沒過去，或者骨折了，雞尾毛酒要不要？
到操作室的門口，裡面麻醉科的人已經被郭浩然叫來了難了，正在給病人準備神經阻滯麻醉的前期準備工作，好像是在用黑色標記筆在標記點位。
龐定坤則是耐心地在和病人家屬解釋，也是龐定坤復位前，談話就談得好。
病人家屬有點不情願地問:“那龐醫生，是不是要是再沒復位進去的話？就必須要做手術了？”
“我老婆之前聽到不要手術，可別提多高興了，平時她最怕痛了。”
龐定坤道:“就是這樣啊，手法復位只是治療的選擇方式之一，再備選的方案，我們可以想的辦法就是神經阻滯，加肌松。還是不行的話，那就避免不了開一刀了。”
龐定坤作為博士，理論和基本功是很紮實的，因此給病人之前解釋得也頗為到位。
保守治療，手法復位，手術復位。
三階梯講得頗為明白。
“那辛苦你們了醫生，能儘量不做手術，就不做手術吧。你們再多想想辦法啊！”他雙手抱拳作揖拜託。
“我們會想辦法的。”龐定坤接著斜眼一看，就看到了嚴駭涵過來了，
便道:“你就在這裡守著你老婆啊，我再去看看你老婆的片子，再和我們主任好好設計一下復位的方案。”
“好的好的。”聽到主任二字，他才放心不少，走進操作室，讓自己的老婆抓住了自己的手，並安慰她說:
“沒事沒事，骨科的主任都來了。”
……
嚴駭涵看到了龐定坤過來後，就與郭浩然走進了病房，先閱片——
肩關節前脫位，看起來沒啥特殊的啊。
肩關節前脫位，是骨科關節脫位的第二節，是十分經典的脫位，即便不是骨科的醫生，也能知道幾種治療方式之一，這龐定坤到底怎麼回事？
龐定坤進來後，彙報病史:“主任，患者35歲，女性。查體有明顯方肩畸形，觸痛，腫脹。閱片沒看到明顯的骨折。”
“屬肩關節前脫位。可以手法復位的。”
“但就像是遇到了怪事一樣，我先後嘗試了外旋法，提拉法，手拉腳蹬，santos法，全都沒成功。”龐定坤頗為鬱悶地回覆。
“不知道怎麼回事，我們可能是遇到了難復性的肩關節前脫位。”
嚴駭涵聽到龐定坤的話，稍稍愣了愣。
說實話，這裡面，他聽過的復位方法也就是外旋、提拉和手拉腳蹬，後面的santos復位法，雖然嚴駭涵是主任，但也沒聽說過。
主要是他也不搞這方面，另外三種名字，都是屬於知識儲備。
但是，龐定坤這話，倒是讓嚴駭涵不好馬上去責怪龐定坤了。
龐定坤並沒有魯莽行事，第一，他判定了診斷無骨折，做了評估，屬於手法復位的適應徵。
第二，他也有自己的知識儲備和技能儲備。
四種不同的肩關節脫位復位方法，這已經足夠了啊，嚴駭涵自己都只會三個。
那就真不能說龐定坤這是魯莽了。
而且，龐定坤這麼一解釋，讓嚴駭涵眉頭緊皺的同時，郭浩然也是內心稍微舒緩了一下，後說:“那這個難治性肩關節脫位，到底要怎麼搞呢？”
說實話，剛開始聽科室裡的人說骨科的博士做手法復位做出問題了，復位了好幾次沒成功。
病人在操作室裡哭天喊地，他老公都快打人了。
他以為自己是遇到了那種高學低能兒，認為龐定坤是純傻逼類型的。但現在想來，似乎並不是這樣的。