第八十二章 搞事情！搞事情！（求訂閱！）

    嚴駭涵與蔡東凡去了主任辦公室，嚴駭涵組的董千盛副主任帶人查房，管床醫生目前只有閔朝碩、許巖林與龐定坤三人。

    並未給楊弋風安排管床任務，楊弋風只是走馬觀花般地在科室裡看，十分自由。

    與他所說的，是來這裡學習這個說法，一點都沒靠攏過……

    周成自然是被羅雲帶著查房,因為目前組內的病人大多已經經過了處理，周成自己四個術後病人，還有一個28床股骨骨折病人為待手術病人，也不用刻意處理。

    只要常規等待大腿部位的腫脹消除之後，便可安排手術了。

    上週手術的病人，複查的炎症指標均已轉歸了正常，手術帶來的疼痛也是大幅度減輕，可以陸續停止靜脈用藥。

    在開始加強下床行走等功能鍛鍊後,也可以改用口服抗凝治療,擇期即可出院。

    昨天做的一個骨折手法復位的病人，則是從今日即可開始股四頭肌的收縮與踝泵功能鍛鍊，以此來訓練下肢肌肉的肌肉力量，不至於萎縮，為後面的下床做充分的準備。

    當然，除了要加強功能鍛鍊外，促成骨的藥物以及預防性抗凝藥物，還是要繼續使用的。

    不然的話，保守治療的一大問題就是活動減少，下肢的動脈流速會變得緩慢，並且還有腫脹的擠壓導致血管腔隙一定程度狹窄。

    流速變緩後，非常需要注意的併發症就是下肢靜脈血栓形成。

    其實血栓形成並不可怕，只會導致局部的水腫，就是怕血栓的脫落！

    血栓通過靜脈迴流，到哪裡哪裡就梗塞,那才恐怖。

    與其針對性地治療血栓形成後的抗凝治療，那自然是讓血栓不形成最好了。

    治未病，其實就是預防性治療。

    同時複查x線的結果,這是客觀記錄在醫院系統裡的影像學結果，可再次評估手法復位的情況，同時還給自己留一條退路，若是實在手法復位不太滿意，還有轉手術的轉機。

    雖然這樣的幾率非常小，但嚴駭涵的一句話並沒有說錯，臨床最重要的一個品質就是穩重。

    換句話說就是需要慎之又慎。

    股骨粗隆間骨折做ptfn（髓內釘內固定術）的病人，也需要術後複查x線，以評估髓內釘是否在位，是否牢靠等情況……

    查完房，羅雲帶著周成等人確定了診斷方案後。