一柄柳葉刀 作品
第56章 死衚衕！（PS：求收藏，求推薦票，求追讀！）
嚴駭涵也沒強行地再為楊弋風搞什麼特殊化。便道:“既然人已經差不多到齊了。朝朔，你就開始彙報病例吧。”
本來嚴駭涵組的病例彙報，該是副主任董千盛來彙報的，但此刻董千盛正在手術檯上，嚴駭涵就讓自己的學生承擔這個角色，順便為他在科室裡增加點印象分。
閔朝碩很利索地打開了ppt的扉頁，然後大大方方地道:“各位老師、同學下午好，今天我們組準備的疑難病例是15床。”
“這個病人的基本情況如下。”
“病人，劉某，男，71歲……”
病例彙報的過程中，不管是科室內的交流還是去外面交流，一般都只給出一般信息，與患者私人信息有關的，都必須隱藏。
比如姓名與身份證號及手機號，可以某某代替。
而這些信息完全不會影響到大家對疾病本身的閱讀。
“一週前因不慎摔跤致左股骨疼痛、腫脹及活動障礙，當即送往我們醫院的急診科，行x線診斷為股骨骨折，收治我科。”
“後完善了相關檢查，診斷明確，診斷為做股骨骨折ao c3.1型。”
“但完善相關檢查後，患者目前情況為既往有冠狀動脈粥樣硬化型心臟病史，目前的心功能nyha iii級。”
“另外還有ii型糖尿病，目前血糖控制可，高血壓ii級，很高危組。”
“請了心內科及麻醉科與呼吸科相關科室會診，目前均考慮病人手術相關風險極大，不建議行手術治療。”
“目前在續的治療是石膏外固定術。”
閔朝碩作為骨科專業型的研究生，很明顯對這個病例是下了工夫的。
敘述過程，全都是專業名詞。
而在聽了閔朝碩的彙報之後，在場的所有人幾乎都眉頭一皺。
臨床上c型骨折也不少見。
冠心病史，心功能nyhaiii級，這是有點狠啊。
屬於體力活動明顯受限的一類。
再伴隨一個糖尿病和高血壓，這很有可能就下不了手術檯。
嚴駭涵聽到這裡的時候，打斷了閔朝碩一下，說道:“這個病人還有一些情況是這樣的，他的家屬和患者對後期的功能要求較高。”
“但是家屬不同意手術，但病人自己還有比較強烈的手術意願。”
“這就很讓我們為難。”
病人和家屬的意見不一致，這就讓醫生連怎麼去下手都不知道了，更不知道該聽誰的。
本來按照原則來講，應該要以病人的第一意願為準，但是在華國，特別是老人，家屬兒女的意見，那也是必須尊重的。
聽完嚴駭涵這麼說後，胡明便道:
“即然病人和家屬的意見不一致，那就做骨牽引保守治療好了。反正要做手術，也要病人自己去說服病人家屬就是了。”
本來嚴駭涵組的病例彙報，該是副主任董千盛來彙報的，但此刻董千盛正在手術檯上，嚴駭涵就讓自己的學生承擔這個角色，順便為他在科室裡增加點印象分。
閔朝碩很利索地打開了ppt的扉頁，然後大大方方地道:“各位老師、同學下午好，今天我們組準備的疑難病例是15床。”
“這個病人的基本情況如下。”
“病人，劉某，男，71歲……”
病例彙報的過程中，不管是科室內的交流還是去外面交流，一般都只給出一般信息，與患者私人信息有關的，都必須隱藏。
比如姓名與身份證號及手機號，可以某某代替。
而這些信息完全不會影響到大家對疾病本身的閱讀。
“一週前因不慎摔跤致左股骨疼痛、腫脹及活動障礙，當即送往我們醫院的急診科，行x線診斷為股骨骨折，收治我科。”
“後完善了相關檢查，診斷明確，診斷為做股骨骨折ao c3.1型。”
“但完善相關檢查後，患者目前情況為既往有冠狀動脈粥樣硬化型心臟病史，目前的心功能nyha iii級。”
“另外還有ii型糖尿病，目前血糖控制可，高血壓ii級，很高危組。”
“請了心內科及麻醉科與呼吸科相關科室會診，目前均考慮病人手術相關風險極大，不建議行手術治療。”
“目前在續的治療是石膏外固定術。”
閔朝碩作為骨科專業型的研究生，很明顯對這個病例是下了工夫的。
敘述過程，全都是專業名詞。
而在聽了閔朝碩的彙報之後，在場的所有人幾乎都眉頭一皺。
臨床上c型骨折也不少見。
冠心病史，心功能nyhaiii級，這是有點狠啊。
屬於體力活動明顯受限的一類。
再伴隨一個糖尿病和高血壓，這很有可能就下不了手術檯。
嚴駭涵聽到這裡的時候，打斷了閔朝碩一下，說道:“這個病人還有一些情況是這樣的，他的家屬和患者對後期的功能要求較高。”
“但是家屬不同意手術，但病人自己還有比較強烈的手術意願。”
“這就很讓我們為難。”
病人和家屬的意見不一致，這就讓醫生連怎麼去下手都不知道了，更不知道該聽誰的。
本來按照原則來講，應該要以病人的第一意願為準，但是在華國，特別是老人，家屬兒女的意見，那也是必須尊重的。
聽完嚴駭涵這麼說後，胡明便道:
“即然病人和家屬的意見不一致，那就做骨牽引保守治療好了。反正要做手術，也要病人自己去說服病人家屬就是了。”